Révélé – le régulateur des assurances révèle le résultat des enquêtes sur les fraudes

Le Bureau of Insurance de l’État du Maine a annoncé qu’il avait aidé à récupérer plus de 1,3 million de dollars pour les consommateurs grâce à ses enquêtes sur les fraudes à l’assurance en 2021.

Selon le surintendant des assurances Eric Cioppa, les divisions consommateurs du département ont mené 435 enquêtes l’année dernière. Un communiqué officiel offrait une ventilation des efforts d’enquête du département, ainsi que le montant total d’argent récupéré pour les consommateurs :

  • La Division des soins de santé grand public a reçu 3 009 demandes de renseignements de consommateurs et 226 plaintes écrites en 2021, ce qui a entraîné des recouvrements de 1 150 668 $.
  • La division IARD a traité 1 633 demandes de renseignements et 209 plaintes écrites en 2021, qui ont entraîné des recouvrements de 161 865 $.

Dans son communiqué officiel, le bureau a expliqué que les cas sur lesquels il enquête « impliquent un large éventail de circonstances », telles que des plaintes pour facturation incorrecte, un retard dans le traitement des réclamations, un refus abusif de paiement pour un traitement médical et des pratiques illégales de vente d’assurance.

La nouvelle des efforts antifraude du régulateur intervient après que Cioppa a annoncé plus tôt ce mois-ci qu’il prendrait sa retraite le 1er avril 2022. Cioppa a passé 33 ans au Maine Bureau of Insurance, dont 10 en tant que surintendant et 13 en tant que surintendant adjoint. Il a d’abord rejoint le bureau en 2988 en tant que statisticien, puis a ensuite occupé le poste de superviseur de la section des accidents du travail. Il a ensuite occupé le poste de surintendant adjoint en 1998, puis de surintendant en 2011. Le rôle de Cioppa en tant que surintendant a été reconfirmé par l’Assemblée législative en 2017.

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